吊线法与三器械法单孔腹腔镜胆囊切除术比较

摘要

目的针对单孔腹腔镜胆囊切除术的手术方法,对比总结吊线法及三器械法的临床结果。方法回顾分析2008年6月至2011年11月完成的300例经脐单孔腹腔镜胆囊切除术,其中吊线法200例,三器械法100例,分别对手术时间、术中出血量、术中胆囊三角显露情况、术后疼痛评分、住院时间及并发症等进行对比研究。两组病例在年龄,性别,体质指数及诊断等一般资料上差异无统计学意义（P＞0.05）。结果所有手术均由一位医生完成,吊线组及三器械组在术中出血量为（15.6±9.5）与（16.8±7.4）ml（t=1.266,P=0.207）;术后并发症、切口挫伤:吊线组4例,三器械组2例（P=1.000）;切口渗血:吊线组与三器械组均为2例（P=0.603）。住院时间:吊线组（1.6±0.5）d,三器械组（1.6±0.5）d;差异无统计学意义（t=0.653,P=0.514）,手术时间:吊线组（40.5±16.0）min,三器械组（51.5±18.0）min（t=5.381,P=0.000）;胆囊三角显露情况:吊线组197例,三器械组68例（χ~2=60.178,P=0.000）;术后疼痛评分:吊线组2.0±1.7,三器械组为3.7±1.6,差异有统计学意义（t=8.324;P=0.000）,结果显示吊线法优于三器械法。结论吊线法单孔胆囊切除术是一种安全、经济、易于掌握的单孔腹腔镜胆囊切除方法。