慢性阻塞性肺疾病患者夜间低通气与呼吸中枢驱动的关系

摘要

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者夜间低通气与呼吸中枢驱动的关系。方法选择在2010年5月至2011年5月就诊于广州医学院第一附属医院呼吸科门诊的稳定期COPD患者13例,对其进行全夜多导睡眠监测的同时记录清醒及睡眠状态下的食管膈肌肌电和每分通气量,食管膈肌肌电和气流分别通过多导食管电极和流量计记录,观察膈肌肌电及肺通气在清醒及不同睡眠期的变化。结果从清醒期到非快速眼动睡眠（NREM）期和快速眼动睡眠期（REM）期,膈肌肌电分别下降26%、39%。每分通气量在清醒期、NREM期和REM期分别为（156±53）、（112±35）和（95±27）ml·min-1·kg-1,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。REM期的平均血氧饱和度为94.0%±3.9%,显著低于清醒期的97.1%±1.8%（P＜0.01）。结论 COPD患者夜间低通气与呼吸中枢驱动下降有关。