有先兆与无先兆偏头痛患者静息态功能磁共振局部一致性观察

摘要

目的采用静息态功能磁共振（rfMRI）方法通过对比无先兆偏头痛（MwoA）患者、有先兆偏头痛（MA）患者及健康人的大脑自发脑活动的局部一致性（ReHo）差异从而进一步阐明偏头痛的脑功能机制。方法收集2014年3至10月就诊于河北医科大学第二医院神经内科门诊的发作间期的23例MwoA（MwoA组）和12例MA患者（MA组）以及25名性别、年龄、受教育程度相匹配的健康被试对照组, 对其进行临床资料的采集及rfMRI检查。应用ReHo方法分析每个被试大脑的相邻体素的血氧水平依赖（BOLD）信号在同一时间序列中波动的一致性, 比较三组受试者大脑ReHo值的差异。结果 MwoA组右侧丘脑、右侧壳核、右侧前额叶皮质、右侧海马的ReHo值显著高于健康对照组（P＆0.05）。MA组右侧丘脑、右侧壳核、右侧小脑、脑干的ReHo值显著低于健康对照组, 而右侧枕叶的ReHo值显著高于健康对照组（P＆0.05）。与MA组相比, MwoA组右侧小脑、脑干的ReHo值显著增高（P＆0.05）。结论静息态下这些功能异常的脑区可能与MA及MwoA患者的疼痛调节功能受损相关。MA与MwoA脑区结果的异同可能反映出两者病理机制的异同。