肝细胞癌的表观扩散系数值与组织学分化程度相关性分析

摘要

目的分析肝细胞癌（HCC）的表观扩散系数（ADC）值与组织学分化程度之间的关系,探讨ADC值评价HCC组织学分化程度的价值。方法收集2006年8月至2013年12月中山大学第三附属医院病理证实的229例HCC患者,按照肿瘤分化程度分为3组,高分化组（34例）、中分化组（170例）、低分化组（25例）。所有患者均行MRI平扫、增强和DWI（1.5 T,b值为0,600 s/mm~2）检查,测量HCC的ADC值,并分析ADC值与组织学分化程度的关系。结果高、中、低分化HCC的ADC值分别为（1.68±0.13）、（1.31±0.16）、（1.08±0.11）×10-3mm~2/s,低分化组低于中、高分化组,中分化组低于高分化组（均P＜0.05）,HCC的ADC值与组织学分化程度呈显著正相关关系（r=0.693,P＜0.05）;ROC曲线分析显示ADC值用于诊断高分化HCC的最佳临界点为1.5×10-3mm~2/s,其敏感度和特异度分别为100%和94.36%;用于诊断低分化HCC的最佳临界点为1.235×10-3mm~2/s,其敏感度和特异度分别为73.5%和96%。结论 ADC值在预测HCC的组织学分化程度方面具有重要价值。