无张力尿道悬吊改良术与尿道中段悬吊带术治疗女性压力性尿失禁的临床观察

摘要

目的观察并比较经闭孔无张力尿道悬吊改良术（TVT-Abbrevo）与无张力尿道中段悬吊带术（TVT-O）治疗女性压力性尿失禁的疗效。方法选取温州医科大学附属台州医院2012年11月至2013年11月收治的女性压力性尿失禁患者117例,行TVT-Abbrevo术79例,行TVT-O术38例,观察手术效果及并发症。结果 117例中,107例患者尿失禁症状完全消失,10例好转,其中TVT-Abbrevo组治愈72例（91.1%）,好转7例（8.9%）;TVT-O组治愈35例（92.1%）,好转3例（7.9%）;两组的治愈率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。术后24 h及术后1周TVT-Abbrevo组发生大腿内侧疼痛的例数低于TVT-O组,两组在术后24 h及术后1周的疼痛发生率比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）;术后1个月及术后1年TVT-Abbrevo组疼痛发生率与TVT-Obturator组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。两组手术术中均无血管、神经、膀胱损伤,术后均无耻骨后血肿、吊带腐蚀等其他并发症发生。随访1年,均无复发。结论 TVT-Abbrevo与TVT-O手术方法及疗效相当,均是治疗女性压力性尿失禁患者的有效方法;TVT-Abbrevo术式可降低患者术后近期的大腿内侧疼痛发生率。