14省市自治区足月胎膜早破产妇分娩方式及围产结局分析

摘要

目的探讨足月胎膜早破的产妇及新生儿结局, 为临床处理提供评估依据。方法选择2011年1月1日至12月31日间, 中国大陆北京、上海、吉林、辽宁、江苏等14个省、市、自治区共39家医院的所有住院分娩产妇临床资料, 共103 124例, 组间率的比较采用χ2检验, 分娩结局采用多因素Logistic回归。结果足月胎膜早破发病率13.6%（14 073/103 124）, 足月胎膜早破产妇妊娠期糖尿病、胎儿窘迫发病率显著高于对照组（P＆0.05）, 剖宫产率显著低于对照组（44.9%比56.0%）。胎膜早破产妇产后出血、产后并发症及新生儿并发症均显著高于正常对照组, 主要表现为新生儿呼吸窘迫综合征及胎粪吸入性肺炎发病率的增加。胎膜早破新生儿中1 min的APGAR评分＆7者显著少于对照组。结论足月胎膜早破产妇的剖宫产率显著下降, 其不良分娩结局的发生风险增高主要表现在产后出血、产后并发症及新生儿并发症方面。