第404例 肌痛—急性肾损伤—低钾—代谢性碱中毒

摘要

＜正＞病历摘要患者男, 36岁, 因乏力、纳差2个月余, 双侧小腿肌肉疼痛伴尿量减少6 d于2015年7月9日收入北京大学第一医院肾内科。患者2个月前无明显诱因出现纳差, 进食后恶心、腹胀, 间或少量呕吐, 伴乏力, 无腹痛、腹泻, 无尿量及尿色的改变, 未就诊。6 d来患者乏力纳差加重, 行动无力, 伴双侧小腿肌肉疼痛, 自觉尿量较前减少, 减少程度描述不清。3 d前于我院急诊查血压90/60 mmH