第443例 突发腹痛血便—胸腺瘤相关免疫缺陷综合征—难辨梭菌感染—巨细胞病毒性结肠炎

摘要

＜正＞病历摘要患者男, 60岁, 因"慢性腹泻3个月, 腹痛伴血便1个月余"于2017年9月12日收入北京协和医院消化内科病房诊治。入院前3个月患者出现腹泻, 每日稀便3～4次, 无脓血, 曾于外院行结肠镜提示升结肠至乙状结肠轻度黏膜水肿, 未见糜烂、溃疡。自服止泻药无效。1个月前患者无明显诱因突发脐周绞痛, 疼痛数字评分为5分, 伴排褐色血便约500 ml, 里急后重, 无发热、呕吐、黑朦等, 便后腹