肝脏移植23例报告

摘要

探讨肝脏移植治疗终末期肝功能衰竭的疗效。方法１９９１年１０月～１９９５年７月，对２３例病人做了２４次原位肝移植，其中１７例成人，６例儿童。平均年龄２９岁。２３例接受移植的病人中所涉及的肝脏疾病有胆道闭锁５例，Ａｌａｇｉｌｅ综合征１例，原发性胆汁性肝硬化２例，隐源性肝硬化２例，酒精性肝硬化４例，Ｗｉｌｓｏｎ病１例，暴发性肝衰竭３例，多囊肝２例，继发性胆汁性肝硬化１例，乙型肝炎肝硬化１例和肝细胞性肝癌合并自身免疫性肝炎１例。１例儿科病人在移植后染上不明原因的肝炎而需进行第２次移植。１７例肝脏来源于脑死亡病人供者，７例为病人家属所提供。结果移植肝脏总存活率为８８％，病人存活率为９２％。２例死亡，其中１例病人发生原发性移植肝无功能，并在移植后３９天死于颅内出血；另１例病人死于移植肝严重排斥，并对类固醇和ＯＫＴ３的治疗无效。其余病人的肝脏功能良好。结论肝脏移植对于终末期肝功衰竭病人是唯一能挽救其生命的方法。肝脏移植的最大限制是缺乏供者，因此，提高社会大众对于器官捐赠的认识十分重要。