前列腺素E1对体外循环溶血引起的肾功能损害的保护作用

摘要

探讨体外循环（ＣＰＢ）溶血引起的肾功能损害及前列腺素Ｅ１（ＰＧＥ１）对肾功能的保护作用。方法将２０例心脏瓣膜置换手术的患者随机分为两组，每组１０例。实验组：ＣＰＢ前静滴ＰＧＥ１３０分钟，１００ｎｇ·ｋｇ－１·ｍｉｎ－１；预充液中加１００ｎｇ／ｍｌ；ＣＰＢ中，３０ｎｇ·ｋｇ－１·ｍｉｎ－１静滴维持。对照组：不给ＰＧＥ１而只给生理盐水。然后分别测ＣＰＢ围术期游离血红蛋白（Ｆ－Ｈｂ），尿β－Ｎ－乙酰氨基葡萄糖苷酶（ＮＡＧ），β２微球蛋白（β２－ＭＧ）。结果随ＣＰＢ时间增加，Ｆ－Ｈｂ增加，β２－ＭＧ、ＮＡＧ／肌酐（Ｃｒ）增加。Ｆ－Ｈｂ对照组最大值在ＣＰＢ终止后２小时，实验组最大值在ＣＰＢ终止时。ＣＰＢ１小时，对照组和实验组的Ｆ－Ｈｂ分别为：４１５±３６ｍｇ／Ｌ和２５９±３７ｍｇ／Ｌ，Ｐ＜０．０５。ＣＰＢ终止后２小时，对照组和实验组的Ｆ－Ｈｂ分别为６０７±９９ｍｇ／Ｌ和２９７±４１ｍｇ／Ｌ，Ｐ＜０．０５。ＣＰＢ后２小时，对照组和实验组的β２－ＭＧ分别为６７５±８３９μｇ／Ｌ和３１６７±３０２μｇ／Ｌ，Ｐ＜０．０１。ＣＰＢ后２小时，对照组和实验组的ＮＡＧ／Ｃｒ比值分别为１８３９±３１１和７７０±８０，Ｐ＜０．０１。结论?