胸腺切除术在治疗重症肌无力中的价值

摘要

目的了解采用胸腺切除术治疗的重症肌无力患者的术后临床过程，确认可能影响术后疗效的预后因素。方法对经胸骨正中切口行胸腺切除术治疗的９１例重症肌无力病人，进行定期随访，以ＫａｐｌａｎＭｅｉｅｒ方法计算５年缓解和改善概率。结果症状缓解３６例，改善２７例，无变化１４例，恶化１４例，５年总体缓解和改善概率分别为６４％和８８％。结论大多数重症肌无力病人的症状随术后时间的延长而得到改善，这可能与胸腺切除和病史自然发展的自限性有关。胸腺切除术后的病程变化受病人手术时的年龄，性别，病程的长短和病理分型等因素的影响