地氟醚、七氟醚、异氟醚和安氟醚药代动力学特征的比较研究

摘要

目的比较地氟醚、七氟醚、异氟醚、安氟醚在平衡麻醉中的药代动力学特征。方法选择妇科手术患者４０例，随机分为地氟醚（Ｄ）组，七氟醚（Ｓ）组，异氟醚（Ｉ）组及安氟醚（Ｅ）组，每组１０例。麻醉诱导、气管插管后，各组均先给予等效的设定浓度，即Ｄ组６％、Ｓ组２％、Ⅰ组１２％、Ｅ组１７％。同时吸入１∶２的Ｏ２和Ｎ２Ｏ，经静脉持续输入芬太尼和间断追加肌肉松弛药泮库溴铵维持麻醉。术中连续监测吸入麻醉药的肺泡浓度及吸入浓度，并维持肺泡浓度衡定在１ｍｏｌ／ＬＡＣ，即Ｄ组３％，Ｓ组０７％，Ⅰ组０５％，Ｅ组０６％。结果吸入麻醉后，肺泡浓度∶吸入浓度＝１／２及肺泡浓度达到１ｍｏｌ／ＬＡＣ值时间在Ｄ组及Ｓ组均明显快于Ⅰ组及Ｅ组。肺泡浓度∶吸入浓度及肺泡浓度∶设定浓度比值的升高速度在Ｄ组和Ｓ组均明显快于Ⅰ组和Ｅ组。终止麻醉后，Ｄ组肺泡浓度达到肺泡原始浓度５０％的时间明显快于其它吸入麻醉药。结论地氟醚吸入及呼出均较快，易于调控麻醉深度