重组人生长激素对心脏手术后疲劳综合征的影响

摘要

目的 观察重组人生长激素 （rhGH）对心脏手术后疲劳综合征 （POFS）的治疗效果。方法 按随机、对照、双盲的原则收集心脏手术后的病人 6 0例 ,分为A组 （rhGH治疗组 ）和B组 （对照组 ） ,每组 30例。对两组病人作疲劳记分 （Christensen记分 ） ,并测定血清生长激素 （GH）的水平和血浆蛋白等指标 ;计算术后氮平衡。结果 A组术后疲劳程度明显轻于B组 （P ＜0 0 1） ,脱离呼吸机时间早于B组 （P ＜0 0 1） ;血清GH水平升高程度强于B组 （P ＜0 0 1） ;术后第 1天 ,视黄醇结合蛋白 （RBP）水平显著高于B组 （P ＜0 0 5 ） ;术后第 4、8天血浆转铁蛋白 （TFN）、前白蛋白 （PA）和RBP水平均显著高于B组 （P ＜0 0 1） ;术后第 1～ 7天氮平衡的改善明显好于B组 （P ＜0 0 1）。结论 （1）使用外源性rhGH ,能减轻POFS的程度 ,有助于病人及早脱离呼吸机 ,能在较短时间内改善病人营养状况 ,较快达到正氮平衡。 （2 ）血浆急性期蛋白 （RBP、PA和TFN等 ）的水平是判断POFS的一种可靠的生化判断指标 ,它们的减少与POFS的发生有关