肝细胞性肝癌中乙酰肝素酶与nm23-H1的表达及其临床意义

摘要

目的 探讨乙酰肝素酶 （HPA）和nm2 3 H1在原发性肝细胞肝癌 （HCC）中的相互关系 ,及其作为HCC术后转移复发预测指标的价值。方法 选用 33例HCC癌组织和癌旁组织标本 ,9例肝脏良性肿瘤瘤周肝组织作正常对照。用逆转录聚合酶链反应 （RT PCR）和免疫组化S P法检测标本中HPAmRNA和nm2 3 H1蛋白的表达 ,并结合患者的临床病理指标和随访结果进行分析。结果 33例HCC中 ,16例HPA表达阳性 ,其阳性率显著高于癌旁组织和正常肝组织 （P ＜0 0 1）。HPA表达与肿块大小、包膜形成、AFP水平、HBsAg状态和有无肝硬化等无关 （P ＞0 0 5 ） ;但高转移复发倾向组和随访转移复发组HPA表达率显著高于低转移复发倾向组 （P ＜0 0 5 ）和无转移复发组 （P ＜0 0 1） ;此外 ,HPA基因表达多见于分化较差 （P ＜0 0 5 ）、TNM分期较晚 （P ＜0 0 5 ）的患者。nm2 3 Hl蛋白在HCC癌组织中的阳性率显著低于癌旁和正常肝组织 （P ＜0 0 5 ）。nm2 3 H1与肿块大小、包膜形成、AFP水平、HBsAg状态、有无肝硬化、Edmondson分级和TNM分期均无关 （P ＞0 0 5 ） ;但高转移复发倾向组和随访转移复发组HPA表达率明显高于低转移复发倾向组 （P =0 0 18）和无转移复发组 （P =0 0 2 4 ）。nm2 3 H1在HPA阳性组和阴性组表达差异无显著意义 （P =0 0 82 ）。按随访