神经内镜辅助经单鼻孔-蝶窦切除垂体肿瘤

摘要

目的探讨采用经单鼻孔蝶窦路径、神经内镜辅助摘除垂体肿瘤（PNs）的手术技术并评价其疗效。方法将2003年12月至2004年9月入住本科的连续78例PNs患者行磁共振成像（MRI）或CT扫描检查,显示鞍区肿瘤并压迫视神经与视交叉。均采用经单鼻孔蝶窦路径、在神经内镜辅助下摘除PNs。结果71例患者（91.0%）肿瘤获全摘除,5例（6.4%）达次全切除,余2例（2.6%）纤维性肿瘤仅获部分切除。本组术后无死亡。对67例进行平均3个月的随访,64例（95.5%）视力迅速恢复,余3例（4.5%）亦有好转;术前有视野缺损的62例,术后60例（96.8%）恢复,另2例（3.2%）有改善。结论经单鼻孔蝶窦路径在神经内镜下切除PNs,是一种有效的微侵袭手术方法,术中将内镜变换角度,有助于安全而彻底地切除肿瘤。