高脂饮食肥胖大鼠胰岛细胞胰岛素抵抗机理的探讨

摘要

目的探讨高脂饮食诱导的肥胖大鼠在具有外周胰岛素抵抗（IR）的情况下,胰岛胰岛素、胰高血糖素的分泌和合成功能,高糖刺激下胰高血糖素和胰岛素的分泌以及胰岛内胰岛素信号转导分子的改变。方法30只雄性Wistar大鼠随机分为高脂饲料喂养的肥胖组和普通饲料喂养的对照组,每组各15只,共喂养20周。采用胰腺组织匀浆,检测胰岛素和胰高血糖素的含量;胰岛细胞表面灌注检测高糖状态胰岛素和胰高血糖素的动态分泌变化;免疫组织化学染色及图像分析检测胰岛素受体（IRc）及胰岛素受体底物1、2（IRS1、IRS2）在两组大鼠胰岛的表达。结果（1）肥胖组胰岛素敏感指数（ISI）明显低于对照组,肥胖组血胰高血糖素水平和胰岛内的胰高血糖素水平均显著高于对照组（362pg/ml±58pg/mlvs291pg/ml±35pg/ml,P＜0.05;442pg/ml±56pg/mlvs287pg/ml±48pg/ml,均P＜0.05）。（2）肥胖组葡萄糖刺激的胰岛素分泌（GSIS）受损,16.7mmol/L葡萄糖可显著抑制对照组胰岛α细胞胰高血糖素的分泌,而在肥胖组这种抑制作用消失。（3）胰岛存在IRc、IRS1和IRS2的表达。肥胖组胰岛IRc、IRS2的表达较对照组胰岛分别低28%和22%（均P＜0.01）。结论高脂饮食诱导的肥胖大鼠胰岛细胞的胰岛素信号转导通路受损,即在有外周IR的同时也具有胰岛内的IR,这可能是肥胖状态下胰岛细胞功能障碍的内在机制之一。