白细胞介素10基因启动子-1082A/G多态性与终末期肾病患者微炎症和动脉硬化的关系

摘要

目的探讨抗炎白介素-10（IL-10）基因启动子-1082A/G多态性与终末期肾病（ESRD）患者微炎症状态及动脉粥样硬化（AS）的关系。方法采用PCR-RFLP方法,检测870例终末期肾病患者和正常对照组1000例IL-10基因-1082A/G多态位点各种基因型的分布及与微炎症状态、动脉粥样硬化相关的指标,并分析该基因在保护终末期肾病患者免受微炎症及动脉粥样硬化侵害中的作用机制。结果终末期肾病组与对照组相比CRP、TNF-α、CH50、C3、IL-10、Alb水平在正常范围内,但仍显著高于对照组,而（IL-10、Alb水平均低,P均＜0.05）;正常人及终末期肾病患者IL-10A/G基因各基因型分布及等位基因频率差异无统计学意义（P均＞0.05）;具有IL-10A/A基因型的终末期肾病患者CRP、TNF-α、CH50的水平均显著高于G/G、G/A型（P均＜0.05）,IL-10、Alb水平非常显著降低（P＜0.01）;IL-10A/A基因型患者血清IL-10水平显著低于A/G和G/G基因型患者（P＜0.01）;IL-10基因-1082A/A型患者动脉粥样硬化的发病率显著高于G/G、G/A型患者（P＜0.01）,动脉粥样硬化发病率的增高与血清IL-10水平的降低及血清CRP、Fib的升高一致。结论IL-10A/A基因为终末期肾病患者微炎症状态及动脉粥样硬化疾病高发的预测因子;终末期肾病患者是通过IL-10G/G基因调控血清IL-10"高产",下调炎症反应,来保护其免受微炎症及动脉粥样硬化的侵害。