胃癌及癌前组织中端粒酶活性及端粒限制性片段长度的检测及其临床意义

摘要

采用TRAP法检测了176例不同病变胃粘膜组织端粒酶活性(TA),同时采用Southern杂交技术检测了35例胃癌及其相应的19例癌旁和13例手术切缘组织端粒限制性片段(TRF)长度.结果显示:①176例不同胃粘膜病变中,慢性萎缩性胃炎(CAG)、肠上皮化生(IM)、异型增生(Dys)及胃癌(GC)TA阳性检出率分别为24.6%、38.5%、37.5%及92.3%,而正常组织(N)未检出TA,明显低于以上各组(P＜0.01～0.05),癌组织TA阳性率亦明显高于CAG、IM及Dys组(P＜0.01),TA阳性检出率与患者临床病理指标无明显相关性;②TRF长度随N→CAG→IM→Dys→GC有逐渐缩短的趋势,但仅N及CAG组较GC组明显延长(P＜0.01),与癌旁和(或)手术切缘组织比较,肿瘤组织TRF缩短者占20(57.1%),无变化和延长者占15(42.9%),二者比较差异无显著性意义(P＞0.05),TRF长度与性别、肿瘤大小、分化程度、临床分期及TA无明显相关性,但与年龄有一定的关系.TA不仅在胃癌组织中可以检测到,而且在胃粘膜癌前病变或疾病中亦有表达,提示TA的检测在胃粘膜癌变的早期诊断和预测方面具有重要意义.TRF在胃粘膜病变的发展过程中虽有逐渐缩短趋势,但由于其检测方法受多方面因素的影响,因此,相对于TA来说可能不是衡量肿瘤生物学行为的一个良好指标.