应用能量对比造影观察肥厚型心肌病心肌血流

摘要

@@ 1 病例资料rn患者男性,66岁.主诉胸闷、心悸来我院门诊.否认高血压病病史.心脏叩诊:心界向左下扩大.心尖区闻及二级收缩期杂音.心电图检查:窦性心律,胸前导联T波倒置.彩色多普勒检查:室间隔厚度明显增厚(2.7cm),运动减弱.左室后壁厚1.1cm,左室流出道内径2.0cm.左室流出道压力阶差25mmHg,诊断为肥厚型梗阻性心肌病.rn能量对比超声造影方法:采用Acuson Sequoia 512彩色超声心动图仪,探头频率1.75/3.5MHz.条件设置在PCI上,心电触发按4∶1,超声心动图经胸探查.数字图像用超声设备中硬盘存储,以回放图像评价心肌灌注.rn静脉注射造影剂Levovist 2.5g,30s后肥厚的室间隔心肌内出现无数支排列紊乱的微小血管网,随后室间隔及左室侧壁心肌显示金黄色图像.清楚地观察到心肌灌注情况,但侧壁心肌显影较淡且呈不均匀性(附图,封4).