增殖/凋亡指数--评估胶质瘤恶性程度的新指标

摘要

为建立衡量不同恶性级别胶质瘤增殖、凋亡失衡情况的新指标--增殖/凋亡指数(proliferation/apoptosis indiex,P/AI),采集不同恶性级别脑胶质瘤石蜡切片标本69例,手术切除脑胶质瘤新鲜标本26例,脑外伤内减压术正常脑组织8例为对照.检测增殖细胞核抗原(PCNA)表达和原位末端标记法(TUNEL)标记的阳性细胞百分率,设定与阳性细胞百分率范围对应的等级相关序数,计算其等级相关序数比,即增殖/凋亡指数.随脑胶质瘤病理恶性级别增高,平均P/AI增高,对照组P/AI均在0.2～1.5之间; 85.1%Ⅰ、Ⅱ级脑胶质瘤的病例P/AI小于2.5; 91.7%Ⅲ、Ⅳ级胶质瘤病例P/AI在2.5以上.3组之间P/AI存在显著性差异(P<0.01).提示P/AI＝2.5可能是区分胶质瘤相对良性和恶性较为合适的界限;脑胶质瘤中细胞增殖、凋亡的失衡状况与胶质瘤的恶性程度密切相关;P/AI能较为直观地综合反映肿瘤细胞增殖、凋亡这两方面的失衡情况,与肿瘤恶性级别有良好的相关性.