31例肺血栓栓塞所致胸腔积液的生化及细胞学特征分析

摘要

目的评价肺血栓栓塞所致胸腔积液的生化及细胞学特征.方法收集1980年7月～2002年8月具有肺血栓栓塞所致胸腔积液并行诊断性胸腔穿刺检查的31例病例,分析其胸腔积液生化及细胞学特性,并将其间皮细胞增生与其他原因导致的胸腔积液比较.结果 30例胸腔积液为渗出液,20例(65%)红细胞计数＞10 000/μl,血性胸腔积液发生率和胸穿前是否应用抗凝治疗无关.胸腔积液白细胞分类以多形核细胞为主的有17例(55%),嗜酸粒细胞比例＞10%的有5例(16%).肺血栓栓塞病人胸腔积液中间皮细胞增生明显高于对照组.结论肺血栓栓塞所致胸腔积液多为渗出液.在无外伤情况下,血性或嗜酸粒细胞性积液伴有间皮细胞增生高度提示肺血栓栓塞的可能.