胰腺导管癌组织中VEGF表达和肿瘤微血管计数的临床意义

摘要

目的探讨胰腺癌组织中血管内皮生长因子(VEGF)的蛋白表达、肿瘤微血管(MVD)计数与肿瘤临床病理学特征,研究胰腺肿瘤的预后因素.方法选择病理证实为胰腺导管腺癌且资料完整的48例石蜡切块标本,应用免疫组织化学的方法进行VEGF蛋白检测及MVD计数,与正常胰腺组织及癌旁组织对照,并结合病人临床病理资料进行分析.结果胰腺癌组织中VEGF表达阳性率为64.58%(31/48).MVD计数为10～34个,中位数为21.VEGF蛋白表达与MVD计数有明显相关性(P<0.01).VEGF蛋白表达与肿瘤大小、淋巴结转移和肿瘤TNM分期都有相关性,肿瘤≥2cm比<2cm的VEGF表达阳性率高(P<0.05).有淋巴结转移者VEGF表达阳性率高(P<0.01).肿瘤TNM分期Ⅲ～Ⅳ期比Ⅰ～Ⅱ期VEGF表达阳性率高(P<0.05).COX分析显示,VEGF蛋白表达及MVD计数与病人生成时间有关.VEGF表达阳性,死亡危险度大;MVD个数多者,死亡危险度大.结论血管生存在胰腺癌的发生、发展和转移过程中起着重要的作用,VEGF和MVD可作为评价胰腺癌预后的指标之一,抗血管治疗可能成为胰腺癌的一种新的治疗手段.