磁共振扩散加权成像和灌注加权成像在非典型脑炎与低级别胶质瘤鉴别诊断中的价值

摘要

目的 探讨磁共振扩散加权成像(DWI)和磁共振灌注加权成像(PWI)在非典型脑炎与低级别胶质瘤鉴别诊断中的价值.方法 回顾性分析2016年5月至2020年12月期间于我院就诊的14例非典型脑炎患者和31例低级别胶质瘤患者的临床及影像学资料,所有患者经影像学检查、生化检查及手术病理检查证实.所有患者均接受DWI和PWI检查,对病变实性成分和对侧镜像正常脑白质区进行测量,计算得出相对最小表观扩散系数值(rADCmin)和相对最大脑血容量值(rCBVmax),比较两组间rADCmin和rCBVmax的差异性.结果 非典型脑炎组的rADCmin高于低级别胶质瘤组、rCBVmax低于低级别胶质瘤组(P<0.05).rADCmin鉴别非典型脑炎和低级别胶质瘤的最佳阈值是1.14,敏感性、特异性和AUC分别为96.77％、90.00％和0.903;rCBVmax鉴别非典型脑炎和低级别胶质瘤的最佳阈值是2.26,敏感性、特异性和AUC分别为64.52％、100％和0.726.结论 DWI和PWI检查在非典型脑炎与低级别胶质瘤的鉴别诊断中具有重要的价值,DWI的诊断效能优于PWI.