年龄对诊断性乳腺超声中BI-RADS分类3-5类病变PPV的影响

摘要

目的 评估年龄对2013年版乳腺影像报告及资料系统(BI-RADS)在临床诊断性乳腺超声检查中的3-5类病灶的阳性预测值(PPV)的影响.方法 回顾中山大学孙逸仙纪念医院2014年6月至2016年6月因临床症状行乳腺超声检查的成年女性病例,筛选最终分类为3～5类且接受活检有最终病理诊断的来自4428例患者的4428个病灶进行分析.所有病例按患者年龄分为三组(年轻组<35岁,中年组35～50岁及年长组>50岁),计算各BI-RADS分类中三个年龄组的年龄相关PPV并进行比较分析.结果 在3类及4类的三个亚类中,PPV均随着年龄增长而逐渐升高.在3类、4A及4B类中,年长组的年龄相关PPV接近或超出相应类别参考范围上界.结论 2013版超声BI-RADS分类在乳腺疾病诊断的应用中,3类及4类病灶的PPV与年龄有着显著相关性.在临床应用中,当对年长病人给予最终BI-RADS分类时,应小心谨慎,以防低估.