MTHFR基因C677T位点多态性及血脂水平与GDM的关系

摘要

目的探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因C677T位点多态性及血脂水平与妊娠糖尿病(GDM)的关系。方法选取GDM患者144例(GDM组),以142例正常孕妇作为对照组。检测所有对象的MTHFR基因C677T位点多态性及血脂[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]水平,计算非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)水平。结果GDM组MTHFR基因型分布及等位基因频率与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。与对照组比较,GDM组TG、TC、LDL-C和non-HDL-C水平显著升高(P<0.05),HDL-C水平显著降低(P<0.01)。与CC基因型的GDM患者比较,TT基因型的GDM患者TC、non-HDL-C水平升高(P<0.05),HDL-C水平降低(P<0.01);CT基因型的GDM患者TG、TC、LDL-C和non-HDL-C水平升高(P<0.05),HDL-C水平降低(P<0.01)。与CC基因型的正常孕妇比较,TT和CT基因型的正常孕妇TG、TC和non-HDL-C水平均升高(P<0.01)。二元Logistic回归分析结果显示,MTHFR T等位基因频率及LDL-C、non-HDL-C水平升高是GDM发生的危险因素[比值比(OR)值分别为5.25、2.44、1.65,95%可信区间分别为3.66~7.53、1.69~3.53、1.41~1.92],HDL-C升高是GDM发生的保护因素(OR=0.05,95%可信区间为0.02~0.13)。结论MTHFR基因C677T位点多态性可能与GDM患者血脂异常有关,MTHFR T等位基因频率升高是GDM发生的危险因素。