侵袭性肺曲霉菌感染实验诊断新进展

摘要

从病原学(涂片镜检、培养)、组织病理学、分子生物学和13种曲霉菌生物标志物及联合检测等方面探讨不同侵袭性肺曲霉菌感染(IPAI)检测方法的诊断效能.组织病理学阳性率为87.5％;涂片镜检敏感性为87.7％、特异性为72.1％;培养阳性率<61％,其中痰液、支气管肺胞灌洗液(BALF)、血液样本培养阳性率分别为12％、40％～50％、<5％;聚合酶链反应(PCR)的检测敏感性和特异性分别为50％～100％和75％～89％;生物标志物敏感性为61％～100％、特异性为77％～95％;联合检测敏感性为73％～94％、特异性为0.81％～99.4％.不同检测方法的敏感性和特异性差异较大.生物标志物检测具有快速、敏感、特异的特点;联合检测诊断意义较大.