1852例血培养结果影响因素分析

摘要

目的 分析上海交通大学医学院附属瑞金医院血培养结果的影响因素.方法 采用BD BACTECFX全自动血培养仪及VITEK MS检测系统培养和鉴定细菌.采用Logistic回归分析和受试者工作特征(ROC)曲线评价各变量对血培养结果的影响.结果 共收集1852瓶血培养样本,其中155瓶阳性,阳性检出率为8.37％.检出革兰阳性菌59株(38.06％)、革兰阴性菌90株(58.06％)、真菌6株(3.87％).血培养平均报阳时间为34.81 h.Logistic回归分析结果显示,患者年龄[比值比(OR)=1.161,95％可信区间(CI)1.069～1.260,P=0.000]、采血时患者体温(OR=2.680,95％CI 1.918～3.744,P=0.000)、采血量(OR=1.475,95％CI 1.059～2.055,P=0.022)及白细胞计数(OR=3.758,95％CI 2.676～5.278,P=0.000)是血培养阳性的影响因素.结论 患者年龄、采血量、白细胞计数、采血时患者体温对血培养阳性结果有影响.应正确采集血培养样本,以提高早期血流感染(BSI)的检出率,帮助临床及时进行抗感染治疗.