感染性标志物预测血流感染早期诊断价值的分析

摘要

目的：探讨6种感染性标志物[白细胞（WBC）、中性粒细胞（NEU）、中性粒细胞淋巴细胞比率（NLR）、血小板（PLT）、C 反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）]在预测血流感染早期诊断中的价值。方法回顾性分析6种感染性标志物在150例血培养阳性组与138例血培养阴性组之间的差异。结果血培养阳性组6种感染性标志物与血培养阴性组比较差异均有统计学意义（P 均＜0．05）。 PLT 的受试者工作特征（ROC）曲线下面积（AUC）最低，为0．58（95％CI：0．47～0．69），诊断效能最低。 NLR 在血常规的4个参数（WBC、NEU、NLR、PLT）中 AUC 最高，为0．69（95％CI：0．59～0．78），敏感性、阳性预测值、阴性预测值也为4个参数中最高，分别为58．67％、81．13％、52．94％；CRP 有较好的敏感性（72．00％），但特异性在6个指标中最低（52．17％）；PCT 的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和 AUC 均为最高，分别为85．33％、93．48％、95．52％、79．25％和0．89（95％CI：0．83～0．96）。结论感染性标志物可作为诊断血流感染的有效补充，有助于临床早期诊断。