老年2型糖尿病肾病与FGF-21、脂联素及胰岛β细胞功能的相关性分析

摘要

目的 探讨老年2型糖尿病肾病与血清成纤维细胞生长因子21 (FGF-21)、脂联素及胰岛β细胞功能(HOMA-β)之间的相关性.方法 选取98例老年2型糖尿病患者为研究对象,根据24 h尿蛋白定量结果分为2型糖尿病蛋白尿组(H1组)32例、持续微量白蛋白尿组(H2组)34例和尿白蛋白正常组(H3组)32例,选择同期正常糖耐量的老年健康体检者35名作为对照组(H0组).以酶联免疫吸附试验(ELISA)测定FGF-21、脂联素水平,采用稳态模型评估HOMA-β,并比较各组间的差异.结果 H0组患者低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、空腹胰岛素(FINS)水平均低于其他3组,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平、HOMA-β高于其他3组.H1组患者收缩压(SBP)均高于其他3组.4组间空腹血糖(FPG)、FGF-21、脂联素水平两两比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).H1组、H2组和H3组患者病程两两比较,差异有统计学意义(P＜0.05).相关危险因素分析显示,病程、FGF-21、脂联素及HOMA-β是老年2型糖尿病肾病的独立危险因素.结论 老年2型糖尿病肾病患者蛋白尿程度与FGF-21、脂联素及HOMA-β密切相关.FGF-21、脂联素可能在老年2型糖尿病肾病的发生和发展中起重要作用.