84例典型副肿瘤抗体阳性者肿瘤诊断率及肿瘤标志物检测状况分析

摘要

目的 探讨典型副肿瘤抗体阳性者肿瘤诊断率低下的原因.方法 分别用免疫印迹法和电化学发光法检测神经元抗原谱IgG抗体和肿瘤标志物.通过终末电子病例查询,收集典型副肿瘤抗体(IgG)阳性者终末诊断、肿瘤标志物检测结果等信息.结果 84例典型副肿瘤抗体阳性者中抗Hu抗体、抗Ri抗体、抗Yo抗体、抗PNMA2(Ma2/Ta)抗体、抗CV2抗体和抗Amphiphysin抗体阳性例数分别为15(17.9％)、0(0.0％)、18(21.4％)、26(31.0％)、9(10.7％)、12(14.3％)例.抗CV2抗体及抗PNMA2(Ma2/Ta)抗体均阳性3例(3.6％),抗CV2抗体及抗Hu抗体均阳性1例(1.2％).84例典型副肿瘤抗体阳性者的肿瘤诊断率为14.3％,其中抗Amphiphysin抗体阳性、抗Hu抗体阳性者肿瘤诊断率仅为7.4％.72例典型副肿瘤抗体阳性且未诊断为肿瘤的受检者中有14例(19.4％)未进行肿瘤标志物检测,58例行肿瘤标志物检测的受检者中肿瘤标志物结果正常和异常者分别为27例(46.6％)和31例(53.4％).结论 典型副肿瘤抗体阳性者肿瘤漏诊率高,肿瘤标志物漏检、对肿瘤标志物结果正常者进一步探查肿瘤意识不足以及对肿瘤重点探查部位把握不准确等可能是漏诊的主要原因.