2套质谱系统临床微生物鉴定性能评估

摘要

目的评估ASTA MicroIDSys基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)系统及配套CoreDB数据库(简称MicroIDSys系统)和Biotyper MS系统及配套DB2969数据库(简称Biotyper系统)对临床微生物的鉴定能力。方法收集2012—2020年浙江大学医学院附属第二医院临床微生物实验室留存的934株临床分离菌株和5株标准菌株,覆盖28个属、70个种或种复合体。采用直接涂抹法平行使用2套质谱系统对纳入菌株进行菌种鉴定。当某1套或2套系统鉴定失败,或2套系统鉴定结果不一致时,以聚合酶链反应(PCR)和基因测序方法作为参考方法,判定2套质谱系统鉴定结果的准确性。结果MicroIDSys系统与Biotyper系统对5株标准菌株均能准确鉴定。对于临床菌株,MicroIDSys系统鉴定准确率为96.1%(898/934),有11株鉴定失败,有25株鉴定错误(鉴定为属内其他菌种);Biotyper系统鉴定准确率为98.3%(918/934),有6株可鉴定至属水平,2株溶血色杆菌无鉴定结果,有8株鉴定错误。结论MicroIDSys系统和Biotyper系统对临床常见微生物均有很好的鉴定能力,但对一些少见菌种和容易混淆的细菌鉴定能力有限。