H型高血压患者MTHFR基因C677T位点多态性检测的临床价值

摘要

目的探讨H型高血压患者亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因C677T位点多态性检测的临床价值。方法采用数字荧光分子杂交法检测215例高血压患者及113名健康体检者(正常对照组)的MTHFR基因C677T位点多态性,同时测定血清同型半胱氨酸(Hcy)水平。根据Hcy水平将高血压患者分为H型高血压组(143例)和非H型高血压组(72例)。按高血压的严重程度分为Ⅰ级高血压组(48例)、Ⅱ级高血压组(77例)和Ⅲ级高血压组(90例)。检测H型高血压患者采用叶酸治疗前、治疗6个月后的血清Hcy水平。结果H型高血压组血清Hcy水平显著高于非H型高血压组和正常对照组(P<0.01)。Ⅲ级高血压组血清Hcy水平显著高于Ⅱ级高血压组和Ⅰ级高血压组(P<0.05)。H型高血压组CC、TT基因型频率及C、T等位基因频率与非H型高血压组、正常对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Ⅱ级高血压组、Ⅲ级高血压组TT基因型频率及T等位基因频率均显著高于Ⅰ级高血压组(P<0.05)。TT基因型H型高血压患者血清Hcy水平显著高于CC基因型患者和CT基因型患者(P<0.01)。不同基因型的H型高血压患者采用叶酸治疗后血清Hcy水平均低于治疗前(P<0.05)。TT基因型的H型高血压患者叶酸治疗前、后血清Hcy水平均显著高于CT基因型患者和CC基因型患者(P<0.01)。结论MTHFR基因C677T位点多态性与高血压的严重程度有关。检测MTHFR基因C677T位点变异对于H型高血压患者的个体化治疗疗效评估有较高的临床价值。