糖化血红蛋白在诊断妊娠期糖尿病和糖耐量受损中的作用分析

摘要

目的 探讨糖化血红蛋白(HbA1c)对妊娠期糖尿病(GDM)和糖耐量受损(IGT)的诊断价值.方法 2019年8月至2020年8月期间选取了在我院进行产前筛查的90例妊娠期女性,其中GDM患者39例(GDM组)、IGT患者51例(IGT组),同期选取了40例健康妊娠期女性作为参照组.对3组纳入对象进行糖筛查试验(GCT),并检测空腹血糖和HbA1c水平.绘制受试者工作特性(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC)分析HbA1c对GDM和IGT的诊断价值,获取截断值.结果 GDM组和IGT组孕妇的GCT血糖和HbA1c水平均高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).GDM组孕妇的空腹血糖水平高于IGT组和参照组,差异有统计学意义(P<0.05).ROC曲线分析显示,HbA1c诊断GDM的AUC为0.745,其作为GDM筛查的截断值为6.4％,对应的灵敏度和特异度分别为79.5％、71.7％;HbA1c诊断IGT的AUC为0.690,其作为IGT筛查的截断值为5.6％,对应的灵敏度和特异度分别为72.3％、66.2％.结论 糖化血红蛋白对妊娠期糖尿病和糖耐量受损的诊断价值显著,可作为产前筛查的重要指标.