快速对比增强MRI诊断良恶性软骨肿瘤的价值研究

摘要

目的:探讨利用快速对比增强MRI鉴别良恶性软骨肿瘤.方法:37例患者中,有8例内生软骨瘤,11例骨软骨瘤,18例软骨肉瘤.对其进行快速对比增强MRI扫描,按开始出现强化的时间不同分为:早期增强-动脉强化后10 s内开始强化;进展期增强-动脉强化后10 s～2 min之间;延迟期增强-动脉强化5 min后.结果显示与27例外科手术标本、3例刮除物标本和7例活检标本,结合长期随访结果和组织病例诊断相互关联.结果:强化的开端同良恶性肿瘤存在显著相关性(P＜0.001).早期增强可出现在软骨肉瘤病例中,亦出现在骺板未融合的骨软骨瘤病例中,但不出现在内生型软骨瘤中.诊断恶性软骨肿瘤的敏感度为89%,特异性为84%,阳性预测值为84%,阴性预测值为89%.结论:快速对比增强MRI成像有助于鉴别成人的良恶性软骨肿瘤.