老年全麻318例临床分析

摘要

目的 :分析和总结老年患者手术麻醉的临床特点。方法 :318例 ASA 级～ 级、择期全麻手术的老年患者 ,其中 2 38例合并明显高血压、心脏病、糖尿病等。麻醉诱导采用异丙酚、芬太尼、琥珀胆碱静脉推注 ,以维库溴铵维持肌松、吸入异氟醚及间断静注芬太尼维持麻醉 ,术中严密观察患者的血压、心率、心电图、血氧饱和度等变化 ,记录术毕延迟苏醒的例数。结果 :术中有 12 2例发生血压、心率明显改变 ,术毕延迟苏醒 71例 ,有明显合并症者延迟苏醒的发生率为 2 5 .6 3% ,而无明显合并症者发生率仅为 12 .5 0 % ,两者具差异有非常显著性 （P＜0 .0 1） ;结论 :老年全麻手术病人常合并有多种疾病 ,加强围麻醉期的管理及有效处理 ,可明显提高麻醉安全性 ,减少术中术后并发症的发生。