胃蛋白酶原 胃泌素17及幽门螺杆菌检测在早期胃癌诊断中的应用价值

摘要

目的探究胃蛋白酶原(PG)、胃泌素17(G-17)及幽门螺杆菌(Hp)检测在早期胃癌诊断中的应用价值。方法回顾性分析2019年8月至2022年9月于江西省乐平市中医医院和江西省乐平市人民医院进行检查的90例胃部不适患者的临床资料,所有患者均经胃镜及病理检查明确诊断,依据诊断结果将患者分为早期胃癌组(38例)、萎缩性胃炎组(30例)及进展期胃癌组(22例),另选择30名均为同期于医院行健康体检的志愿者入对照组。对比各组检查指标[胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)、G-17、胃蛋白酶原比值(PGR)];对比各组Hp阳性检出率,以及不同性质Hp患者血清各指标水平。结果萎缩性胃炎组、早期胃癌组及进展期胃癌组PGⅠ、PGR水平均低于对照组,PGⅡ水平均高于对照组,早期胃癌组及进展期胃癌组G-17水平均高于对照组,差异有统计学意义(F=20.346、18.472、16.345、19.326,P均<0.01);萎缩性胃炎组G-17水平与对照组相比,差异无统计学意义(t=1.921,P=0.060),且早期胃癌组与萎缩性胃炎组PGⅡ及PGR水平对比,差异无统计学意义(t=0.697、0.885,P=0.488、0.380)。相比于对照组,早期胃癌组、萎缩性胃炎组、进展期胃癌组Hp阳性检出率均较高,差异有统计学意义(χ^(2)=8.429,P=0.038)。Hp阳性患者G-17水平高于Hp阴性,差异有统计学意义(t=6.052,P<0.01);但Hp阳性及阴性患者PGⅠ、PGⅡ、PGR水平对比,差异无统计学意义(t=0.480、1.397、0.788,P=0.632、0.165、0.432)。结论PG、G-17及Hp检测在早期胃癌诊断中具有较高的临床应用价值,通过对各指标的检测能够有效判断患者病情,对可疑病例需行进一步活检,以明确病变性质,对提高早期胃癌检出率具有重要作用。