先天性心脏病患儿术后经鼻行气管内吸痰的护理

摘要

总结先天性心脏病术后患儿经鼻行气管内吸痰的护理经验.经鼻行气管内吸痰需2人配合完成,吸痰时戴一次性无菌手套,吸痰前使患儿呈平卧位,肩颈部垫一软枕,使患儿头后仰,颈部伸直,当吸痰管插至咽喉时,轻轻挤压胸骨上窝气管,使声门下移,咽部与气道成一直线.在患儿吸气或咳嗽时将吸痰管插入气道,见有呛咳再插入3～4 cm负压吸引,此时患儿会不自主呛咳,深部的痰随之咳入主气道,旋转提拉吸痰管,充分吸出肺部的痰液,吸痰时间不超过15 s.本组患儿经鼻行气管吸痰,通过查体证实:痰液黏稠度明显降低,痰量逐渐减少,呼吸困难、口唇发绀明显缓解,无恶心、呛咳.吸痰后肺部听诊:双肺呼吸音明显变清,无痰鸣音.