DWI和ADC值在原发性中枢神经系统非霍奇金淋巴瘤中的鉴别诊断价值

摘要

目的 探讨弥散加权成像(DWI)和表观弥散系数(ADC)值在原发性中枢神经系统非霍奇金淋巴瘤(PCNSL)中的鉴别诊断价值.方法 经手术后病理证实的13例原发性中枢神经系统非霍奇金淋巴瘤的DWI信号视觉观察和ADC值测量进行回顾性分析.与手术后病理证实的36例星形细胞瘤(Ⅰ～Ⅱ级16例,Ⅲ～Ⅳ级20例),40例脑膜瘤,18例转移瘤进行对照分析.结果 PCNSL组:DWI图像上以高信号为主(7/9);ADC值为(0.84±O.29)×10-3mm2/s.星形细胞瘤组:DWI图像上Ⅰ～Ⅱ级星形细胞瘤以低信号为主(7/16);ADC值为(1.68±0.50)×10-3mm2/s.Ⅲ～Ⅳ级星形细胞瘤以低信号和混杂信号为主(14/20),ADC值为(1.42±0.69)×10-3mm2/s.脑膜瘤组:DWI图像上以高信号为主(21/40);ADC值为(0.90±O.21)×10-3mm2/s.转移瘤组:DWI图像上以低信号为主(10/18);ADC值为(1.43±0.71)×10-3mm2/s.PCNSL与星形细胞瘤(P=0.002)和转移瘤(P=0.006)的ADC值差异有统计学意义,与脑膜瘤(P=0.524)的ADC值差异无统计学意义.结论 PCNSL的DWI和ADC值与星形细胞瘤和转移瘤具有鉴别诊断价值,与脑膜瘤无鉴别诊断价值.