CA199水平检测联合增强CT鉴别胰腺导管腺癌与慢性肿块型胰腺炎

摘要

目的:探讨CA199水平检测及增强CT在慢性肿块型胰腺炎(chronic mass-forming pancreatitis,CMFP)与胰腺导管腺癌(pancreatic ductal adenocarcinoma,PDAC)中的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析16例经病理证实的CMFP及30例PDAC患者的临床、病理及影像学资料。分析CA199水平检测及CT征象在两者鉴别诊断中的价值。结果:PDAC患者CA199平均水平明显高于CMFP患者,具有统计学差异[(359.4±401.2)kU/L vs(75.7±247.3)kU/L,P=0.005];与CMFP相比,PDAC较少出现钙化,而血管包绕、胰周侵犯、远处转移征象更常见;增强后,CMFP病灶动脉期、门脉期及延迟期CT值明显高于PDAC病灶CT值,均具有统计学差异(均P<0.001);ROC曲线分析提示病灶动脉期、门脉期及延迟期CT值均具有较高敏感性与较高特异性。结论:CA199水平检测联合增强CT有助于提高CMFP与PDAC的鉴别诊断效能。