外周血红细胞分布宽度、超氧化物歧化酶与胃癌预后的相关性

摘要

目的:验证红细胞分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)和超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)与初治胃癌患者的临床病理特征及预后的关系。方法:回顾性分析了2015年01月至2017年07月之间200例初治胃癌患者和110例胃息肉患者的临床数据,并对100例胃癌患者进行生存随访。分析两组患者RDW、SOD水平的差异,通过受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线确定RDW和SOD的最佳临界值分别为14.15%和152.5 kU/L。并依此分为低RDW组(RDW<14.15%)、高RDW组(RDW≥14.15%)和低SOD组(SOD<152.5 kU/L)、高SOD组(SOD≥152.5 kU/L),比较不同亚组间临床病理特征的差异,并分析RDW和SOD水平与胃癌患者总生存期(overall survival,OS)的关系及两者的相关性。结果:RDW、SOD水平与肿瘤大小、肿瘤浸润深度、远处转移、pTNM分期、血红蛋白、白蛋白、C-反应蛋白、CA199均相关(P均<0.05)。单因素分析结果示:pTNM分期、肿瘤浸润深度、是否行外科手术、是否行化疗、RDW水平、SOD水平是影响患者OS的预后危险因素(P均<0.05);多元Cox回归模型分析结果示:pTNM分期、是否行外科手术、是否行化疗及RDW水平仍然是影响患者OS的独立危险因素(P均<0.05)。结论:动态联合监测RDW、SOD指标对评估胃癌患者的肿瘤负荷及预后具有一定的临床价值。