SPECT/CT显像、常规超声及钼靶成像对乳腺癌腋窝淋巴结转移的诊断效能分析

摘要

目的:评价SPECT/CT显像、常规超声及钼靶成像对乳腺癌腋窝淋巴结转移的诊断效能.方法:回顾性分析我院2013年03月至2016年11月期间收治的42例乳腺癌患者的99 Tcm-SPECT/CT显像、常规超声及钼靶成像结果,以术后病理结果为标准,评价各种显像诊断方法的灵敏度、特异度、准确度及一致性.结果:SPECT/CT显像诊断乳腺癌腋窝淋巴结灵敏度、准确度(88.5％、81.0％)明显优于常规超声(50.0％、59.5％)及钼靶成像(26.9％、45.2％).特异度三种方法无显著性差异;SPECT/CT显像结果与病理检验结果一致性分析(Kappa=0.59)优于常规超声(Kappa=0.25)及钼靶成像(Kappa=0.13).SPECT/CT显像发现腋窝淋巴结转移阳性率(66.7％),显著高于钼靶成像(26.2％)及常规超声成像(40.5％),二者均有统计学意义(P<0.05).ROC曲线分析SPECT/CT显像靶病灶与本底放射性计数比值截断值为3.55,对应的灵敏度、特异度、准确度为81％、94％、86％.结论:SPECT/CT显像在术前诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移方面具有较好的诊断价值,与病理诊断有较好的一致性.