肿瘤标志物诊断肺癌转移的临床价值

摘要

目的:检测肿瘤标志物在肺癌与肺癌并转移患者中的水平差异,并分析其鉴别诊断价值.方法:纳入388例肺癌患者及67例肺癌并转移患者,采集血液样本,采用凝集素亲和方法检测肿瘤异常蛋白(TAP),采用化学发光免疫分析法检测糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、糖类抗原50(CA50)、铁蛋白(FRT)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、鳞状细胞癌抗原(SCC).比较上述肿瘤标志物在肺癌与肺癌并转移患者中的水平差异,利用受试者工作特征曲线(ROC),分析肿瘤标志物对两组患者的鉴别诊断价值.利用Logistic回归分析鉴定肺癌转移的风险因素.Spearman相关性分析患者肿瘤标志物之间的相关性.结果:CEA、CYFRA21-1及NSE在肺癌并转移患者中的水平明显高于肺癌患者(P0.05).与各自的参考区间相比,TAP在肺癌及肺癌并转移患者中的阳性率最高(>98％),SCC阳性率最低(0.05).Logistic回归分析显示,CEA是肺癌转移的风险因素.相关性分析显示,在肺癌与肺癌并转移患者中,各肿瘤标志物之间的相关性不一致.结论:与肺癌患者组相比,肺癌并转移患者中的CEA阳性率及水平均明显升高,对肺癌转移的诊断具有一定的临床意义.