替莫唑胺二线治疗复发的广泛期小细胞肺癌的疗效观察

摘要

目的:观察45～85岁广泛期小细胞肺癌患者经一线化疗后6个月内复发,二线给予替莫唑胺单药对比紫杉醇联合顺铂的疗效及安全性.方法:选取2013年1月至2018年6月在本研究中心就诊的经一线化疗后达完全缓解(CR)或部分缓解(PR)后在6个月内复发的广泛期小细胞肺癌患者72例,随机分为两组,实验组(n=36)给予替莫唑胺150 mg/m2,d1～5/q28 d;对照组(n=36)给予紫杉醇175 mg/m2 d1、8联合顺铂75 mg/m2,d2～4/q21 d.结果:实验组与对照组对比,有效率(ORR)为30％vs 25％(P=0.599),疾病控制率(DCR)为39％vs 33％(P=0.624);两组比较中位无进展生存时间(PFS)为3个月vs 3.9个月(P=0.660),而两组间中位总生存时间(OS)为8个月vs 7.3个月(P=0.704).以上均无统计学差异(P>0.05).实验组的胃肠道反应、周围神经损伤、Ⅲ-Ⅳ度骨髓抑制及其他不良反应明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:替莫唑胺对比TP方案化疗疗效无明显差异,而不良反应小,患者耐受性好,是经一线治疗后6个月内复发的广泛期小细胞肺癌患者可选择的二线化疗方案.