经尿道前列腺切除术联合经尿道膀胱电切术治疗浅表性膀胱癌合并良性前列腺增生的疗效分析

摘要

cqvip:目的:探讨两种治疗浅表性膀胱癌合并良性前列腺增生手术方法的疗效分析。方法:2013年6月至2017年10月我院泌尿外科行手术治疗的121例浅表性膀胱癌合并前列腺增生患者,随机分成对照组59例,联合组62例,其中对照组行经尿道膀胱电切术(TURBt),联合组行TURBt和经尿道前列腺切除术(TURP),手术结束后记录患者手术相关指标,IPSS、QOL、Qmax、PVR、术后复发、并发症及手术残留情况。结果:联合组手术时间、术中出血量、导尿管滞留时间、住院时间均高于对照组,差异有统计学意义(t=19.87、16.18、7.52、11.54,P<0.05);联合组IPSS、QOL低于对照组,差异有统计学意义(t=15.63、6.53,P<0.05);Qmax、PVR高于对照组,差异有统计学意义(t=21.67、13.64,P<0.05);术后复发、并发症、手术残留例数均低于对照组,差异有统计学意义(χ^2=11.32、19.87、23.65,P<0.05)。仅行TURBt术为术后复发、并发症、手术残留情况发生危险因素(OR=2.43、2.20、5.02,P<0.05)。结论:TURBt结合TURP术能有效降低浅表性膀胱癌复发率,提高患者生存质量,但对于膀胱癌肿瘤数目较多、前列腺巨大的患者应慎重。