目的:观察对比小细胞肺癌患者经一线化疗后,口服替莫唑胺(temozolomide)与依托泊苷(etoposide capsules)维持化疗的疗效、耐受性及相关不良反应.方法:搜集2014年1月至2017年6月在我院首次诊断的小细胞肺癌患者,且经过一线化疗方案(EP)化疗后复查CT肿瘤病灶稳定的患者43人,将其随机分为替莫唑胺组22人,依托泊苷组21人,替莫唑胺组给予替莫唑胺150 mg/(m2·日),连续服用5天,28天一周期;依托泊苷组给予依托泊苷200 mg/日,连续服用5天,28天一周期,每2周期复查一次.结果:替莫唑胺组与依托泊苷组患者比较,有效率分别为41％vs 19％,疾病控制率分别为91％ vs 62％,两组患者依从性比较,2周期化疗后,两组中断治疗人数比例为9％ vs 67％,替莫唑胺组与依托泊苷组患者骨髓抑制比较,Ⅰ-Ⅱ级骨髓抑制8％ vs 5％,Ⅲ-Ⅳ级骨髓抑制4％vs 50％,Ⅲ-Ⅳ级胃肠道反应5％ vs 60％,Ⅲ-Ⅳ级肝肾功能损伤人数比较1人vs4人.结论:在小细胞肺癌维持化疗患者中,替莫唑胺和依托泊苷比较,依托泊苷组多无法耐受而中断治疗,骨髓抑制、胃肠道反应发生率皆高于替莫唑胺组,替莫唑胺组疗效优于依托泊苷组.
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