高龄消化道癌136例外科治疗与围手术期处理的体会

摘要

目的探讨高龄消化道癌外科治疗与围手术期处理的相关问题.方法回顾分析1987年～2003年手术治疗的136例70岁以上高龄消化道癌病例(食道癌、胃癌、大肠癌).结果手术切除126例(92.65%),其中根治性切除93例(68.38%),姑息性切除32例(23.53%),单纯造瘘术或捷径手术10例(7.35%),术后并发症125例次.围手术期死亡8例(5.88%).结论高龄并不是决定消化道癌患者采取手术治疗或放弃手术治疗的决定因素,重视术前合并症的诊断与治疗,充分做好术前准备,合理选择手术时机与手术方式,遵循简单、仔细、快速的老年人手术原则,加强术中与术后监测,防治术后并发症的发生是减少高龄消化道癌患者手术后并发症和病死率、提高切除率、生存率和改善生存质量的关键因素.