超级伽玛刀治疗晚期肾肿瘤的临床疗效分析

摘要

目的:探讨超级伽玛刀立体定向放射治疗晚期肾肿瘤的近期疗效.方法: 对有病理组织学证实的18例III-IV期肾肿瘤患者(年龄25岁-84岁),应用立体定向放射治疗(SRT)技术治疗,观察其毒副作用和近期疗效.计划治疗3-8枪点,单次剂量3Gy-5Gy,2-5次/WK,照射总量30Gy-40Gy.治疗计划中≥50%的等剂量曲线包饶计划靶区(PTV),平均肾脏剂量均小于15Gy.结果: 6月后复查18例肾肿瘤患者全部生存,完全缓解(CR,肿瘤完全消失)3例(16.7%),部分缓解(PR,肿瘤缩小50%以上)9例(50.0%),无变化(NC,肿瘤缩小不及50%或增大未超过25%)3例(16.7%),进展(PD,病变增大25%以上或出现新的病灶)3例(16.7%),肾转移瘤有效率100%(4/4),≤5cm的肿块的有效率为100%(6/6),＞5cm的肿块有效率为50.0%(6/12), 总有效率66.7%.结论: 超级伽玛刀技术可靠、安全,对于晚期肾肿瘤患者有助于提高局部区域性控制,进而提高病人的生存率.