乌司他丁对食管癌患者围手术期T细胞亚群的影响

摘要

目的:观察乌司他丁对食管癌患者术中、术后细胞免疫功能的影响.方法:选择食管癌患者30例,ASAⅠ-Ⅱ级,随机分为对照组(A组,n=15)和乌司他丁治疗组(B组,n=15).B组于麻醉诱导完成后、切皮前将乌司他丁20万U溶于生理盐水20ml缓慢静脉推注,若手术时间>2h,则追加1次.A组注入等量生理盐水.两组均于入室麻醉前(0d),术后第1天(1d),术后第3天(3d),术后第7天(7d)空腹状态下抽取静脉血2 ml,肝素抗凝,流式细胞仪测定T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+) 含量以及NK细胞.结果:0d:两组间各类细胞含量无明显差异;1d:A、B组CD4+ 、NK细胞含量,CD4+/ CD8+比值均下降,CD8+细胞含量则无明显变化;3d:细胞异常分布开始逐渐恢复,B组基本恢复到术前水平,快于A组;7d:A组各类细胞恢复至术前水平,B组CD4+、CD4+/CD8+、较术前均有显著升高.结论:乌司他丁能够促进食管癌患者术后T细胞亚群的恢复,对患者的细胞免疫具有保护作用.