TACE、PVE联合HIFU治疗原发性肝癌的临床观察

摘要

目的:观察TACE、PVE序贯HIM治疗原发性肝癌的临床疗效.方法:将不能手术切除的原发性肝癌109例分成2组,观察组进行TACE+PVE并序贯HIFU治疗,TACE治疗后2周行PVE,PVE后10大左右行HIFU治疗,每2-3个月进行一周期,进行2-5周期;单纯TACE+PVE治疗为对照组.结果:观察组65例共TACE 207次,平均3.2次/例,PVE 190次,平均2.9次/例,HIFU 2M次,平均3.6次/例;对照组44例TACE 149次,平均3.4次/例,PVE 132次(3.0次/例).总有效率分别为81.5%(53/65)、47.7%(21/44),两组比较差异有显著性(P<0.05);合并门静脉癌栓经治疗后癌栓缩小>1/2者,观察组为72%(18/25),对照组31.6%(6/19)(P<0.01);治疗后AFP滴度下降>1/2者分别为68.6%(35/51)、38.2%(13/34)(P<0.01);观察组6、12、24、36、60个月生存率为87.7%、73.8%、385%、24.6%、13.8%,对照组为52.3%、40.9%、29.5%、18.2%、6.8%(P<0.05).结论:TACE、PVE序贯HIFU治疗原发性肝癌可以提高肿瘤局部控制率,延长生存期,且是一种较为安全、有效的治疗方法,可广泛应用于临床.