培美曲塞与顺铂化疗联合苦参治疗胸膜间皮瘤18例报道

摘要

目的:评价培美曲塞与顺铂静脉化疗同时联合苦参注射液胸腔灌注治疗恶性胸膜间皮瘤(MPM)合并胸腔积液的疗效与安全性.方法:回顾性分析18例经胸腔镜确诊MPM合并胸腔积液患者,使用培美曲塞500mg/m2,d1;顺铂75mg/m2,d1-3;每21天重复.同时胸腔闭式引流术引流尽胸腔积液,苦参注射液40ml胸腔注入,每隔4天重复注射.结果:18例患者中,CR 4例,PR 8例,SD 4例,PD 2例.总有效率为66.67％,疾病控制率为88.89％,肿瘤进展时间为7.2个月,中位生存期为12.3个月,1年生存率为43.85％.16例(88.89％)胸腔积液得到控制.主要毒副反应为骨髓抑制、胃肠道反应、发热、胸痛及皮疹等,对症支持处理后均可恢复.结论:培美曲塞与顺铂静脉化疗同时苦参注射液胸腔灌注治疗MPM合并胸腔积液有较好的疗效,毒副反应轻,值得临床推广应用.